|
||||||||||||
1.2. Операции при истмико-цервикальной недостаточности. Частота истмико-цервикальной недостаточности наблюдается в 0,05-1% случаев. На сегодняшний день наибольшее распространение за счет своей простоты и эффективности получила методика наложения шва по Макдональду. Под общим обезболиванием шейка матки обнажается в зеркалах и захватывается щипцами. Затем вокруг шейки матки накладывается кисетный шов из нерассасывающегося материала с проведением его через ткани. После завязывания шва оставляют длинные концы лигатуры, что позволит его снять при необходимости. В послеоперационном периоде проводят сохраняющую терапию (сульфат магния, бета-адреномиметики, метацин, магнеВ6, витамин Е и т.д.). Шов снимают на 37 неделе беременности. Из других операций в случае значительного укорочения шейки матки применяется наложение шва по Хефнеру. При этом на шейку матки накладываются матрацные швы. Осложнения: повреждение околоплодных оболочек, кровотечение, инфицирование, наступление выкидыша. В большинстве случаев (80%) операция наложения шва на шейку матки позволяет сохранить беременность. |
||||||||||||
|
||||||||||||