УСЛОВИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И РИСК РАЗВИТИЯ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У РАБОТНИЦ ГОРОДСКОГО ЭЛЕКТРОТРАНСПОРТА

Н.В.Дармограй, С.А.Сельков, Л.А.Суслопаров, В.А.Лукин, Л.П.Жибура, В.В.Ветров, А.Н.Фенина

Изучено состояние специфических функции женского организма у работниц предприятий городского электротранспорта. В I (основную) группу вошли 365 женщин - водителей трамвая, во II (контрольную) - 150 работниц ремонтно-профилактической службы, связанных с покрасочными работами подвижного состава.

Установлено, что в основной группе ведущей патологией являются кольпиты (39,8%), аднекситы (37,9%), нарушения менструальной функции по типу нерегулярных месячных (34,9%), гиперполименорея (23,3%), альгодисменорея (19,4%), миома матки (28,2%). Значительное место занимают бесплодие (11,65%), внематочная беременность (8,7%), аномалии положения гениталий (7,8%) - ретрофлексия матки, опущение стенок влагалища и матки. Проведенное исследование условий труда выявило ряд неблагоприятных производственных факторов, роль которых возрастает с увеличением стажа работающих (особенно более 10 лет). К указанным факторам относятся: локальная и общая вибрация, электромагнитное излучение, дискомфортный микроклимат, шумовое воздействие, психоэмоциональное перенапряжение. С помощью кластерного и корреляционного анализа была оценена степень связи развития заболеваний за время трудовой деятельности с воздействием профессиональных факторов.

Установлено, что наибольшее влияние на развитие кольпита оказывали электромагнитное поле и шумовой фактор; аднексита - неблагоприятный микроклимат, вибрация, электромагнитное поле и шум; на появление нарушений менструального цикла - шумовой фактор; на развитие миомы матки - вибрация и электромагнитное поле; бесплодия - вибрация и шум; на возникновения аномалий положения гениталий в максимальной степени влияли вибрация, сидячий характер работы и шум. Интересно, что воздействие шума и электромагнитное поле наиболее тесно связаны со снижением полового влечения, а сидячий характер работы - с повышением либидо.

Была выявлена также прямая корреляция развития заболеваний друг с другом. Наиболее часто были связаны между собой: нарушения менструального цикла и тазовые боли; бесплодие и снижение либидо; кольпит и тазовые боли; тазовые боли и снижение полового влечения. Аднексит наиболее часто ассоциировался с кольпитом, эрозией шейки матки, снижением полового влечения и синдромом тазовых болей.

В контрольной группе преобладали хронические неспецифические воспалительные заболевания гениталий - кольпиты (7,7 - 12,5 %) и сальпингоофориты (8,3 - 9,1 %), а также заболевания шейки матки - эрозии и псевдоэрозии (8-17%). При этом также была выявлена прямая положительная корреляционная зависимость частоты развития патологии от продолжительности контакта с лакокрасочными материалами и нефтепродуктами. Патология, характерная для I группы, во II группе имела незначительный удельный вес.